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维生素D可以缓解牛皮癣症状

时间:2020-02-01 16:56:25 
摘要:Dovonex(calcipotriene)是一种局部乳膏,其中含有卡泊三烯一水合物(一种合成的维生素D衍生物)。1991年,美国食品和药物管理局(FDA)批

 
Dovonex(calcipotriene)是一种局部乳膏,其中含有卡泊三烯一水合物(一种合成的维生素D衍生物)。1991年,美国食品和药物管理局(FDA)批准将其用于治疗慢性斑块状牛皮癣。通常,Dovonex具有很好的耐受性,几乎没有副作用。有时与局部用类固醇倍他米松二丙酸酯联用,可治疗斑块状牛皮癣(也称为寻常型牛皮癣)。
 
 
通常可以在两周内看到结果。到八周时,瘙痒,结垢和发红应有明显改善。
 
斑块状牛皮癣如何治疗
用途
Dovonex被批准用于治疗成人慢性斑块状牛皮癣。该药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。
 
迄今为止,还没有人知道Dovonex如何减轻斑块状牛皮癣症状。然而,已知卡泊三烯一水合物作为维生素D衍生物,当局部使用时可与皮肤细胞上的维生素D受体结合。
 
维生素D受体属于较大的类固醇受体超家族,可帮助调节免疫功能。据推测,通过与它们结合,Dovonex可以缓解由自身免疫抗体触发的炎症反应,从而减慢皮肤(表皮)外层皮肤细胞的积累。
 
根据FDA的数据,临床前研究表明,使用Dovonex八周后牛皮癣症状减少了50%,尽管只有4%的使用者获得了完全清除。
 
根据比利时2015年的一项研究,当与倍他米松二丙酸酯联合使用时,约52%的使用者在使用52周后会出现症状的明显减轻(被描述为“轻度”或“非常轻度”)。
 
非标签用途
 
自1991年推出以来,Dovonex已被临床医生用于各种标签外用途(这意味着它尚未被FDA批准用于此类用途)。一些更常见的标签外用途包括:
 
指甲牛皮癣
白癜风
扁平苔藓
地衣
糠疹糠疹
局部硬皮病
角化病
 
Dovonex治疗其他皮肤疾病的安全性和有效性尚未确定。
 
斑块状牛皮癣的成因和危险因素
服用前
Dovonex被指定用于治疗18岁以上成年人的轻度至中度斑块状牛皮癣。它也可用于中度重度头皮牛皮癣的成年人。
 
 
许多健康专家建议将Dovonex和倍他米松二丙酸酯联合用于牛皮癣的一线治疗,因为它不会 像局部类固醇那样  引起  皮肤变薄  或  抑制肾上腺功能  。1个
 
 
其他人则支持更为保守的方法,尤其是在症状较轻的情况下。在此类情况下,在   考虑使用诸如Dovonex之类的处方药之前,非处方氢化可的松乳膏和止痒药物可能是更合适的一线治疗方案。
 
剂量
Dovonex每天一次或两次应用于皮肤受影响的部位。仅涂薄薄一层,然后轻轻揉搓直至完全吸收。切勿超过医生建议的频率使用Dovonex。
 
请勿将Dovonex涂于脸部或眼睛附近。尽管Dovonex可以有效治疗头皮银屑病,但在其他地方使用该霜之前,先在小面积皮肤上测试该霜24小时,以查看是否发生刺激。使用后务必彻底洗手。
 
所有列出的剂量均根据药物制造商的规定。检查您的处方并咨询医生,以确保您服用正确的剂量。
 
如何携带和存放
Dovonex的使用量不应超过身体的20%。虽然过度使用可能本身不会引起毒性,但这样做可能会导致  高钙血症  (血钙水平升高)。这会削弱骨骼,增加患肾结石的风险。
 
Dovonex可能引起  光敏性,增加晒伤的风险。使用Dovonex(包括晒黑棚和日光灯)后,避免过度暴露于自然或人造阳光下。防晒霜和防晒衣也可以提供帮助。
 
Dovonex可以安全地在室温下,理想情况下在59至77华氏度之间存储。
 
副作用
与任何药物一样,Dovonex可能会引起副作用。大多数会累及皮肤,可能立即发生或持续使用。
 
共同
Dovonex使用最常见的副作用(影响至少1%的用户)是:
 
燃烧着
瘙痒
皮肤过敏
湿疹
皮肤干燥
发红
剥皮
不常见
Dovonex可能引起皮疹或牛皮癣症状加重。在极少数情况下(少于0.1%),Dovonex可能会导致上述的高钙血症和光敏性以外的过敏和皮肤颜色变化。
 
如果在治疗的头几天内皮肤刺激感明显和/或没有缓解,请停止使用Dovonex。
 
如果遇到皮疹,尤其是在首次使用Dovonex时发生皮疹,请致电医生。虽然过敏反应是一种严重的全身过敏反应,但很少见,任何立即或严重的反应都应立即发现。
 
警告和互动
没有与Dovonex使用相关的已知药物相互作用。使用Dovonex的唯一绝对禁忌症是对卡泊三烯一水合物或药物中任何其他成分的超敏反应。
 
Dovonex被列为妊娠C类药物,这意味着动物研究表明可能对胎儿造成伤害,但治疗的益处通常大于风险。大多数涉及Dovonex的动物研究都表明,无论口服还是局部服用该药,均会造成伤害。
 
尚不知道卡泊三烯一水合物是否会从母乳中排出,这可能会对哺乳婴儿造成什么伤害(如果有的话)。如果您正在怀孕,护理或计划怀孕,请与您的医生商谈以充分权衡治疗的益处和风险。
 
因为儿童的皮肤表面积较小,所以如果他们使用Dovonex,则药物过度暴露和不良副作用的可能性更大。这就是为什么不建议在18岁以下的人群中使用该药物的原因。