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银屑病关节炎服药治疗宜由浅入深

时间:2020-04-22 09:00:02 
摘要:银屑病关节炎服药治疗宜由浅入深痛症令人困扰,尤其是关节痛,例如类风湿性关节炎、痛风和退化性关节炎等,令患者坐立不安,甚至影响活动能力。针对痛症,现时有多种药物或治疗方法能有效纾缓,

银屑病关节炎服药治疗宜由浅入深


痛症令人困扰,尤其是关节痛,例如类风湿性关节炎、痛风和退化性关节炎等,令患者坐立不安,甚至影响活动能力。针对痛症,现时有多种药物或治疗方法能有效纾缓,但许多人却胡乱用药,导致止痛不成,反出现副作用。专科医生认为,最重要是找出病源,按世卫建议的处理痛症用药原则,由浅入深,对症下药,便能战胜痛楚,提升患者生活素质。

风湿病科专科医生陈柏滔(图)每日面对不少痛症病人,深明他们的不适,他以过去接触的病例解说针对病源服食止痛药的效用。65岁的张伯患有银屑病,半年前开始出现膝痛,试过多种消炎止痛药及吗啡类止痛药都无效之余,更出现胃痛及头晕等副作用,他担心是银屑病关节炎,于是在儿子陪同下求诊,结果证实所患的是典型的退化性关节炎。

陈柏滔指,类似张伯的情况其实很普遍,未知病源便乱食止痛药,但按照世卫指引,处理痛症的安全方法,是先用简单而副作用少的止痛药,再慢慢增加剂量或改用更强的药物。

愈高剂量愈多副作用

他解释,「因为副作用一般会随药物剂量增加,例如常用的非类固醇止痛消炎药,长期服食高剂量有机会引致胃痛、影响肾脏或心血管健康,故医生处方时会因应病情需要,尽量使用最安全选择,例如由较低剂量的消炎止痛贴用起,再配合低剂量口服消炎止痛药,如痛症持续,才按需要增加口服剂量,最后才会考虑吗啡类药物甚至手术治疗」。

像张伯的情况,他之前服食部分消炎止痛药后出现副作用,陈柏滔遂为他处方外用消炎止痛贴,「止痛贴直接经皮肤吸收,入血浓度减低,副作用相对较少」。陈柏滔之后再针对病源,在张伯的膝关节位置注射透明质酸关节液补充剂,改善关节活动能力。

切勿死忍找出病源

双管齐下,张伯的膝痛与关节僵硬情况大为改善,并在医生建议下每朝和儿子去游泳,结果成功减磅,进一步减轻关节负担。现时他已毋须长期依赖止痛药,还打算父亲节前一家出外旅游。

对于治疗痛症,陈柏滔强调有很多种方法,例如非类固醇止痛药是其中一种最常用于治疗关节痛症的药物,只要经医生评价处方合适剂量,便能有效纾缓,「因此有痛症切勿死忍,只要抱积极态度,尽早求医,找出痛楚根源,必定有方法改善」。